Ý NGHĨA CỦA KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM
TINH DỊCH ĐỒ
- Những lưu ý trước khi làm tinh dịch đồ bạn cần biết
- Trước khi xét nghiệm tinh dịch đồ bạn cần kiêng quan hệ tình dục 3 – 7 ngày (để đảm bảo chất lượng tinh trùng).
- Không được hút thuốc lá và rượu bia giai đoạn này.
- Phải làm ngay sau khi lấy tinh dịch ra trong 2 tiếng (áp dụng cho cơ sở làm xét nghiệm này).
- Phải làm 3 lần xét nghiệm đúng theo cách trên sự chệnh lệch không vượt quá 20% chỉ số trong tất cả các chỉ số. Nếu vượt quá phải làm lại. (Tức bạn phải làm 3 lần xét nghiệm tinh dịch để có kết quả chính xác nhất.
- Ý nghĩa các chỉ số tinh dịch đồ
Tinh dịch đồ không chỉ phản ánh tình trạng sinh tinh của tinh hoàn mà nó còn biểu hiện sự hoạt động của nhiều bộ phận khác như mào tinh, túi tinh, tiền liệt tuyến có tốt không.
Hiện nay đa phần các cơ sở khám và điều trị đều áp dụng tiêu trí chẩn đoán tinh dịch theo hướng dấn của WHO năm 2010.
- Tình trạng hóa lỏng
- Tinh dịch sau khi xuất tinh sẽ có hiện tượng đông vón và sẽ tan ra trong 5 – 25 phút sau khi xuất tinh.
- Những yếu tố đông vón này có nguồn gốc ở túi tinh.
- Nếu không có ống dẫn tinh thì tinh dịch không vón được, dịch tinh ít, độ acid cao và không có đông vón.
- Trái lại các men hóa lỏng lại thấy ở tiền liệt tuyến.
- Cần phân biệt tinh dịch đặc sánh với tinh dịch không hóa lỏng.
- Mật độ tinh trùng
- Là số lượng tinh trùng có trong 1ml tinh dịch và từ đó tính được số lượng tinh trùng trong 1 lần xuất tinh.
- Các phần tinh dịch xuất đầu tiên có mật độ tinh trùng rất cao, cao.
- Người bình thường phải đạt được > 15 triệu/ml tinh trùng, trung bình là 60 – 70 triệu/ml.
- Khi mà mật độ tinh trùng < 15 triệu/ml sẽ ảnh hưởng đến khả năng thụ tinh.
- Độ dị động: có 4 loại thường dùng
- Di động nhanh (độ A): tinh trùng di động nhanh tiến thẳng về phái trước với tốc độ lớn hơn 40m/s. Đây là chỉ số quan trọng để biết có thụ tinh được không?. Theo Who 2010 thì >32%.
- Di động châm (độ B).
- Chuyển động tại chỗ (độ C).
- Tinh trùng không chuyển động, nằm im (độ D).
- Độ di động giảm có thể xảy ra muộn hơn do những khiếm khuyết về cấu trúc hay chuyển hóa của tinh trùng hoặc phải sống trong môi trường không lành mạnh, bị nhiễm khuẩn hay nhiễm độc cơ quan sinh sản và tiết niệu
- Hình thái của tinh trùng
- Hình thái tinh trùng > 4%, nếu dưới 4% tình trùng dị dạng tương đối cao và được cho là các rối loạn bất thường ngay trong thời kỳ sinh tinh.
- Tinh trùng chết
- Trên vi trường thấy tất cả tinh trùng đều chết không di động. Thì khả năng có con rất thấp, thường bênh nhân mắc bệnh quai bị, làm trong môi trường nhiệt cao và song từ lớn…
- Số lượng bạch cầu
- Sô lượng bạch cầu bình thường phải ít hơn 1 triệu/ml tinh dịch và tốt nhất dưới 0,6 triệu/ml tinh dịch.
- Nghiên cứu mới nếu cơ thể bị viêm bất kỳ đâu đều ảnh hưởng đến rối loạn chức năng tinh trùng.
- Lưu ý bạch cầu mà tăng trong tinh dịch đồ thì gợi ý đến tình trạng viêm.
- Quá trình viêm này làm ảnh hưởng đến quá trình di động của tinh trùng.
- Số lượng hồng cầu
- Hồng cầu không được phép có mặt ở tinh dịch đồ.
- Khi hồng cầu xuất hiện có nghĩa rằng hàng rào máu tinh trùng đã bị tổn thương gặp ở bệnh xuất tinh máu.
- Có hay không tình trạng ngưng kết tinh trùng
- Nếu xuất tinh thấy tinh dịch vón vào nhau thành cục và chậm hóa lỏng thì rất có thể có kháng thể kháng tinh trùng
#Ths_Bs_Vũ_Trí_Linh
#Nam_Khoa_Đông_Y
#Nam_Khoa_Dr_Linh
#Đông_Y_Vũ_Gia_Đường
