Viêm quanh khớp vai và cách điều trị :
Viêm quanh khớp vai là tình trạng tổn thương phần mềm xung quanh khớp vai khiến người bệnh gặp nhiều hạn chế trong vận động khớp vai,là bệnh khá thường gặp và gây ảnh hưởng nhiều nhất đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Viêm quanh khớp vai (chiếm 90%) là nguyên nhân hàng đầu gây đau vai, trong khi đó chỉ có 10% trường hợp còn lại do nguyên nhân ở khớp vai.
1.Định nghĩa viêm quanh khớp vai:
Viêm quanh khớp vai (periarthritis humeroscapularis) là thuật ngữ dùng chung cho các bệnh lý viêm các cấu trúc phần mềm quanh khớp vai: gân, túi thanh dịch, bao khớp; không bao gồm các bệnh lý có tổn thương đầu xương, sụn khớp và màng hoạt dịch như viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm khớp dạng thấp…
2. NGUYÊN NHÂN
– Thoái hóa gân do tuổi tác: Bệnh thường xảy ra ở người trên 50 tuổi.
– Nghề nghiệp lao động nặng có các chấn thương cơ học lặp đi lặp lại, gây tổn thương các gân cơ quanh khớp vai.
– Tập thể thao quá sức, chơi một số môn thể thao đòi hỏi phải nhấc tay lên quá vai như chơi cầu lông, tennis, bóng rổ, bóng chuyền.
– Chấn thương vùng vai do ngã, trượt, tai nạn ô tô, xe máy.
– Một số bệnh lý khác (tim mạch, hô hấp, tiểu đường, ung thư vú, thần kinh, lạm dụng thuốc ngủ).
3. Phân loại và triệu chứng Viêm quanh khớp vai và cách điều trị:
-Y học hiện đại chia thành 3 thể:
+ Viêm quanh khớp vai đơn thuần (Viêm quanh khớp vai đơn thuần không cứng khớp)
+ Viêm quanh khớp vai nghẽn tắc (viêm cứng quanh khớp vai)
+ Hội chứng vai tay (Loạn dưỡng phản xạ chi trên)
-Y học cổ truyền gọi là kiên tý và chia làm 3 thể:
A. Kiên thống (tương ứng với viêm quanh khớp vai đơn thuần của Y học hiện đại)
– Triệu chứng: đau là dấu hiệu chủ yếu, đau tăng khi vận động, đau làm hạn chế vận động một số động tác như: chải đầu, gãi lưng. Đau xung quanh khớp vai là chủ yếu, trời lạnh, ẩm đau tăng. Khớp vai không sưng, không đỏ, cơ không teo.
– Pháp điều trị: Khu phong tán hàn, hành khí hoạt huyết.
– Bài thuốc: Quyên tý thang gia giảm
Khương hoạt 12g
Phòng phong 8g
Xích thược 12g
Khương hoàng 12g
Đương quy 12g
Hoàng kỳ 16g
Cam thảo 6g
Đại táo 12g
Sinh khương 6g
Quế chi 8g
Trần bì 8g
Sắc uống ngày 1 thang
Châm cứu: châm tả Kiên tỉnh, Kiên ngung, Kiên trinh, Thiên tông, Trung phủ, Tý nhu, Cự cốt, Vân môn.Thời gian châm 25-30 phút.
Xoa bóp bấm huyệt: dùng các thủ thuật xát, lăn, day, bóp, bấm, vờn, vận động, rung khớp vai.
Thủy châm: vitamin B1, B6, B12, thuốc giảm đau non- steroid vào một số huyệt Kiên ngung, Thiên tông, Tý nhu
Hướng dẫn bệnh nhân tự tập, xoa bóp, vận động khớp đau.
B, Kiên ngưng (tương ứng với VQKV thể nghẽn tắc, viêm cứng khớp vai của Y học hiện đại)
– Triệu chứng: thường gặp ở những bệnh nhân liệt nửa người, chấn thương sọ não, viêm màng não. Khớp vai đau ít hoặc không, chủ yếu là hạn chế vận động hầu hết các động tác, khớp như bị đông cứng lại, toàn thân và khớp vai gần như bình thường, nếu bị bệnh lâu ngày các cơ xung quanh khớp vai teo nhẹ.
– Pháp điều trị: Hoạt huyết tiêu ứ, thư cân hoạt lạc.
– Bài thuốc: Quyên tý thang gia vị
Khương hoạt 8g
Phòng phong 8g
Xích thược 12g
Khương hoàng 12g
Sinh khương 6g
Đại táo 12g
Tô mộc 10g
Đào nhân 10g
Đương quy 12g
Hoàng kỳ 16g
Cam thảo 6g
Xuyên sơn giáp 8g
Trần bì 6g
Sắc uống ngày 1 thang
Nếu có teo cơ gia các vị thuốc bổ khí huyết: Đẳng sâm 12g, Bạch truật 12g, Thục địa 12g, Hà thủ ô 10g.
– Châm cứu, thủy châm: thuốc và chọn các huyệt như thể kiên thống, xoa bóp bấm huyệt rất có tác dụng với thể này, thời gian đầu nhân viên y tế phải làm cho bệnh nhân, song phải làm nhẹ nhàng, tăng dần cường độ, biên độ vận động khớp vai (vì bệnh nhân rất đau). Khi người bệnh đã tự vận động khớp khuyên người bệnh phải tích cực, kiên trì tập luyện sẽ có kết quả.
C, Hậu kiên phong (tương ứng với thể hội chứng vai tay, loạn dưỡng phản xạ chi trên của Y học hiện đại).
– Triệu chứng: đây là một thể bệnh rất đặc biệt gồm viêm quanh khớp vai đông cứng và rối loạn thần kinh vận động ở bàn tay. Khớp vai đau, hạn chế vận động, bàn tay phù có khí lan lên cẳng tay, phù to, cứng, da cẳng tay, bàn tay có màu đỏ tía hoặc tím, da lạnh. Đau toàn bộ bàn tay, đau cả ngày đêm, cơ bàn tay teo rõ rệt, cơ lực giảm, vận động hạn chế, móng tay giòn, dễ gãy.
– Pháp điều trị: Bổ khí huyết, hoạt huyết tiêu ứ.
– Bài thuốc: Tứ vật đào hồng gia vị
Thục địa 16g
Đương quy 10g
Bạch thược 12g
Xuyên khung 10g
Đào nhân 10g
Hồng hoa 10g
Đẳng sâm 16g
Hoàng kỳ 16g
Sắc uống ngày 1 thang.
Thủy châm, xoa bóp bấm huyệt như thể kiên thống
Châm cứu: Châm bổ các huyệt như thể kiên thống thêm Khúc trì, Thủ tam lý, Ngoại quan, Dương trì, Hợp cốc bên đau.
Chú ý: Trong cả 3 thể viêm quanh khớp vai kể trên, chú ý tìm nguyên nhân gây bệnh để điều trị theo nguyên nhân, tránh bỏ sót những bệnh nội tạng và cột sống cổ có biểu hiện triệu chứng ở khớp vai như: các bệnh màng, đỉnh phổi, nhồi máu cơ tim, viêm màng ngoài tim, u trung thất…
Phòng khám đông y Vũ Gia Đường luôn tậm tâm kê đơn bằng những thang thuốc tốt nhất tới sức khỏe người bệnh.Chúng tôi cố gắng đem lại hiệu quả rõ rệt nhất sau 1,2 lần điều trị cũng như sắc thuốc uống.Nếu có thắc mắc gì về y học xin liên hệ để được tư vấn và trợ giúp tận tình nhất tới sức khỏe của quý vị.
4.TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG
Đối với thể đau vai đơn thuần và đau vai cấp nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm sẽ dẫn đến tình trạng đau dai dẳng và hạn chế vận động khớp vai, ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh và theo thời gian sẽ dẫn đến viêm quanh khớp vai thể đông cứng hoặc đứt gân.
5. PHÒNG BỆNH
– Tránh lao động quá mức, tránh các động tác dạng quá mức hay nâng tay lên cao quá vai, giáo dục bệnh nhân về các tư thế lao động sinh hoạt hàng ngày, đặc biệt những bệnh nhân chơi thể thao như tennis, phòng tránh chấn thương dù rất nhẹ nhưng nếu lặp đi lặp lại cũng gây tình trạng viêm.
– Tránh các chấn thương ở vùng khớp vai.
– Phát hiện và điều trị sớm các trường hợp đau vai đơn thuần và đau vai cấp
– Quản lý và điều trị tốt các bệnh nội khoa phối hợp như đái tháo đường, viêm khớp dạng thấp, bệnh mạch vành, bệnh phổi, tai biến mach máu não…
6. LỜI KHUYÊN CHO BỆNH NHÂN:
Khi bị viêm quanh khớp vai bạn nên đi khám tránh để bệnh tiến triển không tốt gây ra tình trạng dính khớp vai. Tại Phòng khám Vũ gia đường bạn có thể được chữa theo nhiều phương pháp. Phương pháp châm cứu, xoa bóp bấm huyệt và tác động cột sống rất có hiệu quả đối với Viêm quanh khớp vai,ngoài ra ở còn có phương pháp cấy chỉ, một lần cấy có tác dụng 15 ngày. Chúc các bạn đọc luôn luôn mạnh khỏe.
Chi tiết xin liên hệ để có cách điều trị tốt nhất:
